Les antiépileptiques

Antiépileptique


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Aller à : Navigation, RechercherLes antiépileptiques, anticonvulsants ou anticomitiaux, appartiennent à un groupe varié de médicaments utilisés dans la prévention ou l'occurrence de l'épilepsie.

Ils peuvent parfois être indiqués dans d'autres pathologies, comme antalgiques, anxiolytiques ou thymorégulateurs, selon les cas.

Les antiépileptiques peuvent agir à différents niveaux : blocage de canaux ioniques (canaux du sodium, canaux calciques) du cerveau; augmentation de l'activité inhibitrice de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA); inhibition de la libération d'acides aminés excitateurs...

Sommaire :

1 Barbituriques
2 Hydantoïnes
3 Oxazolidines
4 Succinimides
5 Benzodiazépines
6 Carboxamides
7 Acides gras
8 Autres



Barbituriques
Article principal : Barbituriques

Les barbituriques ou barbiturates sont des médicaments qui agissent comme dépresseurs sur le système nerveux central, et produisent grâce à cela un large spectre d'effets, d'une légère sédation à l'anesthésie. Certains sont utilisés comme antiépileptiques, principalement le phénobarbital. Mécanisme d'action: Les barbituriques agissent sur le recepteur GABA A au niveau central, et renforcent ainsi l'activité inhibitrice du GABA. Le phenobarbital s'administre en une prise par jour, souvent le soir car il a un effet sédatif. Effets indésirables: Il peut aussi être à l'origine de syndromes cutanés graves tels que le syndrome de Lyell ou le syndrome de Stevens-Johnson.


Hydantoïnes
Article principal : Hydantoïnes

Les hydantoïnes mettent un certain temps à entrer en action lorsqu'elles sont utilisées par voie orale. Elles ne sont dès lors pas recommandées pour un contrôle des crises aiguës d'épilepsie. La plus utilisée de nos jours est la phénytoïne. Elle a la même activité que le Phénobarbital, mais elle est moins sédative.

En voici quelques autres :

éthotoïne
méphénytoïne
fosphénytoïne, utilisée dans le traitement de l'état de mal épileptique

Oxazolidines
Article principal : Oxazolidines

paraméthadione
triméthadione
éthadione

Succinimides
Article principal : Succinimides

éthosuximide
phensuximide
mésuximide

Benzodiazépines
Article principal : Benzodiazépines


C'est principalement le clonazépam (Rivotril®) qui est utilisé comme antiépileptique.


Carboxamides
Article principal : Carboxamides

carbamazépine
oxcarbazépine

Acides gras
acide valproïque (valproate)
valpromide

Autres
vigabatrine
progabide
tiagabine
lamotrigine
felbamate
topiramate
gabapentine
lévétiracétam
prégabaline
sultiame
phénacemide
phénéturide
béclamide
bromure de potassium


Antiépileptiques (N03)

Barbituriques Méthylphénobarbital • Phénobarbital • Barbexaclone • Métharbital
Benzodiazépines Triazolam • Midazolam • Oxazépam • Chlordiazépoxide • Alprazolam • Témazépam • Lorazépam • Bromazépam • Estazolam • Flunitrazépam • Clonazépam • Quazépam • Clorazépate • Médazépam • Prazépam • Diazépam • Flurazépam • Nordazépam
Bromures Bromure de potassium
Carbamates Felbamate • Méprobamate • Émylcamate • Phenprobamate
Carboxamides Carbamazépine • Oxcarbazépine
Acides gras Acide valproïque • Valproate de sodium • Divalproex sodium • Vigabatrine • Progabide • Tiagabine
Analogues du GABA Gabapentine
Hydantoïnes Éthotoïne • Phénytoïne • Méphénytoïne • Fosphénytoïne
Dérivés de monosaccharides Topiramate
Oxazolidinediones Paraméthadione • Triméthadione • Éthadione
Propionates Béclamide
Pyrimidinediones Primidone
Pyrrolidines Lévétiracétam
Succinimides Éthosuximide • Phensuximide • Mésuximide
Sulfamidés Sultiame • Méthazolamide • Zonisamide
Triazines Lamotrigine
Dérivés de l'urée Phénéturide • Phénacémide
Valproylamides (Amides dérivées de l'acide valproïque) Valpromide • Valnoctamide
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